心情/心態(tài)的護理
長期臥床的老人常會擔心疾病難以治愈、連累家人,增加家庭經(jīng)濟負擔;或擔心沒人照料,缺乏安全感。常表現(xiàn)為暴躁易怒,或寡言少語、自卑抑郁。
護理這部分長者,家人或護理人員**先應給予諒解,多與老人溝通交談,滿足老人對生理、心理或社會的需要。消除其“我已經(jīng)沒用了”、“活著就是拖累兒女”等想法,通過讓老人做一些力所能及的事證明他對于整個家庭的重要性,如:請教老人一些生活中的小事、請老人給孩子講講故事,和老人一起聽聽書看看電視討論下彼此的看法等等。
通過生活中的點點滴滴向老人證明:即使臥床,你對我們依然很重要。喚起老人對抗疾病的毅力及積極心態(tài)。
常規(guī)護理
舒適的居住環(huán)境
臥床老人的居所**選擇陽光充足,通風順暢的房間,每日**少要開窗通風半小時。室溫保持在18~20℃之間,濕度保持在50%~60%為宜。如在床上能看到外面的風景、熱鬧更好,也可以在房間內擺放一些綠植,這樣一定程度上有利于老人心情的調整。
同時,將老人日常用品放在容易取放的地方,比如:溫水、紙巾、衣物等等。暖瓶等危險用品要遠離老人,以防發(fā)生意外。床上物品應保持整潔衛(wèi)生,避免產(chǎn)生異味。如有需要,可加床擋,防止跌下床。
飲食護理
部分臥床老人需要喂飯及飲水護理,護理者喂飯前要洗凈雙手,老人**取坐位或半坐位,對俯臥或平臥者應使其頭部轉向一側,以免食物嗆入氣管。
喂飯宜慢,喂湯時忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入。不能進食需要經(jīng)胃管鼻飼患者嚴格按照鼻飼流程進行,嚴格計算每日營養(yǎng)液、食物勻漿、水的入量。
對于消化吸收功能較差患者可根據(jù)醫(yī)囑給予營養(yǎng)泵持續(xù)泵入胃腸營養(yǎng)液。
同時應在飲食方面加強營養(yǎng)。長期臥床的老人,宜食用營養(yǎng)價值高,易消化的高蛋白飲食。特別是蛋白質的補充更為重要,因為它是組織生長,修復所必需的營養(yǎng),如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等。
另外臥床病人長期不能進行活動,鈣會從骨骼進入血液中,使患者缺鈣造成骨質疏松,同時維生素A的生產(chǎn)也隨之減慢,維生素A減少免疫能力就會降低。
因此應多吃些富含鈣與維生索A的食物,如肝臟、胡蘿卜、魚類、乳類、蛋類、豆類、綠葉蔬菜等以滿足機體的需要。
但需要注意的一點是:由于老人長期臥床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補充。